KB손해보험 실비보험 청구하는 방법이에요. 며칠 전 병원에 다녀올 일이 있었고, 실손의료비보험을 청구할 수 있을 것 같아서 서류를 발급받아왔습니다.
이번에는 KB손해보험 앱으로 보험금청구를 해봤는데요. 그 방법을 공유해볼께요. 정말 간단하고, 서류만 제대로 첨부해서 제출하면 신청한지 3시간 정도 후에 입금되더라고요.
참고로 KB손해보험 앱으로 청구하는 경우에는 5천만원 미만의 청구건만 가능합니다.
우선 앱으로 신청하려면 KB손해보험 앱이 있어야 합니다. 아직 없다면 아래 링크에서 다운로드하세요.
KB손해보험 앱 다운로드 링크
KB손해보험 앱에서 전체 메뉴를 눌러 '보상> 보상 신청/조회> 보험금청구> 보상진행/결과조회' 메뉴를 선택합니다. 보험금청구가 시작되는데요.
앱으로 신청할 때에는 KB손해보험 보험금청구서, 개인정보처리동의서를 따로 작성할 필요가 없습니다. 신청서 작성을 바로 앱에서 하기때문이에요.
개인정보수집에 동의하고 '신규접수'를 선택합니다.
첫번째로 사고일 (발병일)을 입력합니다. 그 후, 내원경위, 보험금지급 계좌정보를 입력합니다.
사고유형과 주소지, 내 전화번호를 입력합니다. 사고 유형은 질병, 상해, 교통사고 중 하나를 선택해야합니다.
간단히 구분하면, 갑자기 어디가 아파서 병원에 간 경우 질병, 우연히 다쳐서 아픈 경우에는 상해라고 볼 수 있어요. 교통사고의 경우는 추가로 사고입증서류를 제출해야합니다.
그 후, 준비한 실비청구서류를 사진으로 찍거나, 찍어놓은 사진을 첨부합니다. 한 번에 10장씩 최대 30장까지 첨부할 수 있다고해요.
청구서류를 첨부하고 나서 사고일자를 다시 한 번 꼭 확인하세요. 틀렸다면 다시 제대로 선택해서 수정합니다. 내원경위 재확인하시고, '저장'을 누르면 보험금청구가 완료됩니다.
보험금청구를 하고 난 후 바로 내역을 확인하고싶을 때에는 '접수내역조회'를 해야합니다. 보상신청에서 '보상진행/결과조회' 메뉴에서는 확인이 안되더라고요. 여기에서 안나온다고해서 접수가 안된 것은 아닙니다. 카톡으로 청구가 완료되었다는 알림톡이 오면 제대로 된 것입니다.
담당자가 정해지고 추가 확인할 부분이 있거나, 추가 서류를 내야하면 따로 연락이 옵니다. 서류접수까지 제대로 되었다면 따로 연락도 안오고요 바로 처리되어서 통장에 입금됩니다. 저는 3시간정도 걸렸던 것 같아요.
내가 청구한 금액이 100% 환급되는 것은 아니고요, 자기부담금을 제외한 금액을 받게되요.
자기부담금은 내 보험증서 또는 약관에서 정확하게 확인할 수 있습니다.병원종류와 등급에 따라서도 자기부담금이 차이가 나는데요. 외래의 경우 최소 1만원~ 1만5천원, 처방조제비는 8천원의 자기부담금이 발생한다고 보면됩니다. 급여의 10%, 비급여의 20% 합산액이 더 크면 이 금액이 제외될 수 있어요. 아래처럼 실비보험 공제금액을 확인할 수 있어요.
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