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AIG 치아보험 청구서류 목록 및 양식 다운로드 (치과치료확인서)

양식다운로드

by 콘택트 2022. 9. 14. 11:39

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AIG손해보험의 치아보험 청구서류와 양식을 요약해봤어요.

 

아래 내용은 일반적인 내용으로 보험수익자가 다수인경우, 미성년자, 대리청구인 경우에는 추가 서류가 필요하거나 청구방법이 제한될 수 있습니다. 예를 들어 직접 고객창구에 방문해서 청구하는 경우도 있으니 미리 상담을 받고 준비하세요. 

 

AIG 손해보험 치아보험 청구서류

  1. AIG 손해보험 양식의 보험금 신청서 (+개인정보처리동의서)
  2. 청구인 신분증 앞면 사본
  3. (필요시) 통장사본, 가족관계확인서, 위임장, 상해일경우 입증서류 등
  4. AIG 양식의 치과치료확인서 및 치료종류에 따른 추가 서류 (아래에서 확인)

 

먼저 AIG 양식의 보험금신청서는 아래 링크된 글에서 다운로드할 수 있습니다. 물론 해당 양식은 AIG 손해보험 홈페이지에서 [보상서비스> 보험금청구서류> 보험금청구 서류안내] 메뉴에서도 다운로드 가능합니다.

 

AIG 손해보험 팩스번호, 보험금청구서 양식 다운로드

AIG 손해보험 팩스번호, 보험금청구서 양식을 공유해봅니다. AIG 손해보험의 보험금을 청구하는 방법은 대표적으로 다섯가지입니다. 홈페이지 접수 모바일 접수 팩스접수 우편접수 설계사 대리

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치과 치료 구분별 청구서류

크게 3가지 종류도 나뉘어 청구서류를 확인합니다. 단 내가 가입한 치아보험에서 어떤치료를 몇 회까지 보장하는지부터 꼭 확인해봐야합니다. 가입한지 얼마안된경우 보장이 안되는 경우도 있고, 횟수가 제한되는 상품도 있습니다.

 

아래 서류는 치과에서 담당자가 작성해서 발급해주는 서류이기때문에 서류 이름을 잘 요청만하면 작성해줍니다. 단 필수기재사항이 담겨있는지 정도는 본인이 체크해야겠죠.

충전치료,
크라운치료
① 당사 치과치료확인서
※ 치과치료확인서는 치과 병/의원 담당자가 작성
* 필수기재사항: 내원사유, 초진일, 초진당시 결손부위, 치아구분, 치아번호, 한국질병분류코드, 치료구분, 치료소견일(진단일), 치료일(장착일)

② 치과진료기록 사본(원본대조필)
③ X-Ray 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료
④ 상해일 경우 사고일자, 사고내용

※ 상기의 치료소견일(진단일)은 '충전 또는 크라운치료가 필요하다는 소견이 확인되는 날짜'를 의미함.
보철치료
(임플란트, 브릿지, 틀니)
① 당사 치과치료확인서
※ 치과치료확인서는 치과 병/의원 담당자가 작성
* 필수기재사항: 내원사유, 초진일, 초진당시 결손부위, 치아구분, 치아번호, 한국질병분류코드, 치료구분, 발치소견일(발치진단일), 발거(치)일, 치료일(장착일)

② 치과진료기록 사본(원본대조필)
③ 영구치 발거 전후의 X-Ray 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료
※ 상기서류 이외에 보험금 심사에 필요할 경우 추가로 판독자료를 요청.

④ 상해일 경우 사고일자, 사고내용

※ 상기의 발치소견일(발치진단일)은 '발거(발치)가 필요하다는 소견이 확인되는 날짜'를 의미함.
영구치상실(발치),
치수치료,
치조골이식술
① 당사 치과치료확인서
※ 치과치료확인서는 치과 병/의원 담당자가 작성
* 필수기재사항:  내원사유, 초진일, 초진당시 결손부위, 치아구분, 치아번호, 한국질병분류코드, 치료구분, 발치소견일(발치진단일), 발거(치)일, 치료소견일(진단일), 치료일

② 치과진료기록 사본(원본대조필)
③ X-Ray 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료
④ 상해일 경우 사고일자, 사고내용
※ 상기의 치수(신경)치료 치료소견일(진단일)은 '치수(신경)치료가 필요하다는 소견이 확인되는 날짜'를 의미하며, 치조골 이식 치료소견일(진단일)은 '치조골 이식술이 필요하다는 소견이 확인되는 날짜'를 의미함.

 

AIG손해보험 치과치료확인서 양식

아래 사진이 AIG 치과치료확인서 샘플입니다. 치과에서 담당자가 작성해주는 서류에요.

아래 첨부된 PDF파일이 AIG 치과치료확인서 양식입니다.

AIG손해보험 치과치료확인서 양식 다운로드

AIG_치과치료확인서.PDF
0.51MB

 

위 파일을 다운로드해서 열어보면 치과치료확인서 외에 아래처럼 치아보험 보험금 청구서류 안내가 있습니다. 청규서류를 여기서도 확인할 수 있습니다.

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