농협생명 실비보험 청구서류 요약 (보험금 청구서 포함)

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by 콘택트 2022. 7. 27. 11:09

농협생명 실비보험 청구서류를 요약했습니다. 확실치 않은 부분이 있다면 농협생명 고객센터에 전화해서 보험금청구서류 상담을 받은 후 제출하세요.

농협생명 고객센터 전화번호: 1544-4000

농협생명 실비보험 청구서류 요약

신분증 사본
(필요시) 통장사본
농협생명 양식의 보험금청구서
개인정보처리동의서
입원한 경우: 진료비계산서(영수증), 진료비세부내역서, 진단서 (진단명이 기재된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 기재된 진료확인서로 대체 가능)
통원 및 처방약 구입한 경우: 금액별로 아래 표를 참고해서 제출.

구분		증빙서류
외래진료 (통원)	3만원 이하	진료비계산서(영수증)
	3만원 초과-10만원 이하	처방전, 진료비계산서(영수증), 진료비세부내역서
	10만원 초과	진료비계산서(영수증), 진료비세부내역서, 추가 회사 요청서류 (진단서, 통원확인서, 소견서, 진료차트 등)
처방조제	3만원 이하	약제비 계산서(영수증)
	3만원 초과-10만원 이하	처방전, 약제비계산서(영수증)
	10만원 초과	약제비계산서(영수증), 추가 회사가 요청하는 서류 (진단서, 통원확인서, 소견서, 진료차트 등)

금액 기준은 동일사고당 발생한 금액을 모두 합한 금액입니다. 서류에는 질병분류코드가 나와있어야 하니 꼭 확인하세요.

1-4번까지는 공통서류로 보험금을 청구할 때마다 내야하는 서류이고, 5, 6번 서류는 병원비 발생한 내역에 따라 선택해서 준비하면됩니다. 실비보험은 크게 입원이냐 통원이냐에 따라 준비할 서류가 약간 다릅니다. 통원의 경우, 진료를 본 병원에서 발생한 병원비와 처방약을 구입하는 경우에 약제비까지 청구할 수 있습니다.

기본적으로 질병분류코드가 기재된 처방전 2부는 무료로 병원에서 발급해줍니다. 단, 진단서나 그 외 서류는 발급 비용이 발생하는 경우도 있습니다. 따라서 보험사에서 요구하는 서류를 정확하게 확인하고 발급을 하는 것이 좋습니다.