동양생명 실손보험 청구서류 이름 간단히 요약

동양생명 실손보험 청구서류를 정리해봤어요. 보험금을 청구하는 일이 굉장히 드문데요. 그나마 일년에 한 두번이라도 청구하는 것이 실손보험인 것 같아요. 그래서 청구할 때마다 어떤 서류를 준비해야하나 기억이 안나더라고요.

 

예전에 비해 보험금청구 방법이 다양해지고 간소화되면서 준비해야하는 서류도 더 간단해지고 있습니다. 단, 먼저 내가 청구하는 병원비나 약제비가 자기부담금을 제외할 정도의 금액인지 꼭 확인하세요.

실손보험 자기부담금은 얼마?

2009년 10월 이후부터 가입한 2세대 실손보험부터 자기부담금이 적용되었습니다.
표준화실손(2세대)은 10-20%, 신실손(3세대)은 10-30%, 4세대 실손은 20-30% 자기부담금이 있습니다.

-1세대 구실손: 2009년 9월 이전
-2세대 표준화실손: 2009년 10월 -2017년 3월
-3세대 신실손: 2017년 4월 -2021년 6월
-4세대 실손: 2021년 7월 이후 

 

 

동양생명 실손보험 청구서류

먼저 실손보험금 청구를 핸드폰 앱이나 홈페이지에서 온라인으로 신청하는 경우에는 아래 3가지 서류가 필요 없습니다. 우편접수, 팩스접수를 할 때에는 아래의 서류를 작성해야합니다.

1. 동양생명 보험금청구서
2. 신분증
3. 보험수익자 통장사본(보험금 받는 사람)

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동양생명 보험금청구서양식은 아래의 글에서 다운로드할 수 있어요. 

• 동양생명 보험금청구서 양식 다운로드, 팩스번호 바로가기 

동양생명 보험금청구서 양식 다운로드, 팩스번호

 

입원/통원/처방 중 해당하는 서류

위 3가지 서류를 준비하고, 실제로 병원에 가서 병원비가 발생하고 납부했다는 내용을 증명하기위한 서류를 제출해야합니다.

 

아래 서류는 모두 병원 또는 약국에서 무료로 발급해줍니다. 따라서 병원비 납부하기 전에 내가 필요한 서류 목록을 발급해달라고 요청하면됩니다.

입원의료비 청구	-진단서 (50만원 미만시 병명 코드가 기재된 입퇴원확인서 등으로 대체 가능) -입원진료비계산서 영수증 및 입원진료비 세부내역서
통원의료비 청구	-진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트 중 택 1. (병명이 확인 가능한 서류) -통원일자별 진료비 계산서 영수증 또는 납입확인서 및 진료세부내역서
처방조제비 청구	-처방전 -처방일자별 진료비 계산서 영수증

 

추가로 통원의료비의 경우 소액일 때에는 청구 간소화제도가 적용된다고해요.

• 영수증상 수납금액 3만원이하: 청구서, 진료비계산서로 청구가능
• 영수증상 수납금액 3만원 초과 - 10만원 이하: 청구서, 진료비계산서, 처방전 

 

그냥 실비보험 청구할거라고 말해도 알아서 해주는 경우도 있는데요. 혹시 모를 누락을 피하기위해서 내가 정확하게 피필요한 서류 이름이 무엇인지 적어가서 발급요청하는 것이 안전합니다.

더 자세한 내용은 동양생명 홈페이지에서 확인하거나, 동양생명 고객센터에 전화해서 상담을 받는 것이 정확합니다. 

• 동양생명 고객센터 전화번호: 1800-1004, 1577-1004